我曾经经发了一个关于节育环的视频，实际上是一个节育环新产品的广告。
广告中，为了到达对新产品有点的最大宣扬，展现了旧产品的一些并发症，比如节育环移位、子宫穿孔、节育环脱落等。朋友们看了这个视频，感到无比惧怕，纷纭表示不会选用节育环这类办法进行避孕了。
节育环真的如大家理解的那样，危险又痛苦吗？
宫内节育器的发展史
人们是如何发现在子宫内放置节育器可以避孕的？这是古代的劳动人民的智慧。
古时候，人们养骆驼作为长途交通运输工具，但若骆驼怀孕了，将大大降低骆驼的沙漠行走的能力。那些养骆驼的人，将石子放到骆驼的子宫内，能起到避孕的作用。
我现在也没法考证当时是把石子放到了子宫内还是阴道内，如果放到阴道内实际上是起不到避孕作用的，但放到子宫内应当有点小难题。
不管放到了哪里，将一块石子马马虎虎放到身体内，是一件挺可怕的事情。
医学家通过这类现象受到启迪，开始了宫内节育器的钻研。从19世纪初第一个宫内节育器出生，至今已经有一个半世纪了，从最初的蚕丝制作的节育器，到后来的惰性金属、释放铜离子、释放药物的环，从最初的O型换到T型环。其中医学家尝试了各种形状的节育环，那些形状堪称五光十色，无比漂亮。
视频中这些并发症很常见吗？
在视频中，咱们看到在放置节育环进程中，直接从子宫底部出去，进入了腹腔，也看到节育环脱落至宫颈口，也有环的位置并不是以及理想的挺拔着，东倒西歪的。这些并发症看着那么可怕那么痛。
我曾经经接触过一些相似并发症病例：
一个中年女性，几年前上环，上环后也按期复查，骤然有一次在复查时，医生说宫腔内没有环，环哪里去了呢？最大的可能性环从宫颈口脱落排出体外了。可能跟着一次比较多量的月经或者一次上卫生间的进程脱落，自己并未发觉，这类情况比较常见。既然环脱落了，那必需再上一个环，否则将意外怀孕。于是，她第二次上环。数月后，她开始有血尿症状、抗炎医治也不见好转，最后抉择膀胱镜检查。一查不患了，祸首罪魁找到了——膀胱里藏着那只丢失的节育环，原来它并无离开身体，只是离开了子宫，穿过两道墙去膀胱里串门了。现在她宫腔内、膀胱内各有一个环。医生用膀胱镜将膀胱内的节育环掏出来了，渐渐血尿症状消失了。
另外一中年女性由于反复血便去肛肠科就治，医生做个肛门指征，医生当时就愣住了，直肠肠壁上斜插着一个节育环。这个环有时穿过两道墙壁来邻居家串门的。医生用肛镜检查时，发现这个环已经绝大部份在直肠内了。最后这个环有肛肠科医生掏出来了。
大家听了我分享的病例，可能更惧怕了，这比视频上的并发症更严重啊！是的，节育环穿孔到膀胱以及直肠，比单传子宫穿孔更严重，特别肠穿孔可能会致使比较严重的沾染。但这个几率无比低。
宫内节育器嵌顿在子宫肌层更常见，特别是绝经后，绝经后子宫萎缩变小以及环的大小不变，节育环只能跻身进子宫肌层内。因而建议大家在绝经后尽快将环掏出。
放置节育环最多见的并发症是什么？
最多见的并发症是上去环进程中产生沾染。因而除了了医生要严格节制手术进程中无菌规范外，也请求术前进行相干检查，原有沾染者要治愈落后行操作。
比较罕见的并发症，上环进程中器械穿过子宫壁，一般不需要医治。更罕见的是环在体内游走，进入腹腔、膀胱以及直肠，通常需要进行手术掏出游走的环。
其它一些症状不算是并发症，仅仅是不良反映。
最多见的不良反映是带环期间月经由多、淋漓不尽。
如果本来月经正常，上环后呈现月经由多以及月经淋漓不尽的现象，要检查是不是有沾染，要医治沾染。还可以通太短期服用避孕药、止血药等进行守旧医治，经由守旧医治不能好转的，将环掏出。
只有少于1%的带患者可能产生怀孕。
节育环有这么多的并发症，是否应当被取消？
任何一种医疗行动或者药物都达不到100%安全有效。节育环在放置、掏出和安放进程中可能会产生一些并发症。但节育环整体上还是安全、长效、可逆的避孕方式。
在过去几十年中，节育环为减奼女性意外怀孕立下了汗马功勋。在过去三十年我国实性规划生育政策，一环二扎是常规的。与节育环并发症相比，人工流产对人体的伤害更大。更易产生子宫穿孔、沾染，乃至可能致使不孕。即使没有这些并发症，也可能让你遭遇更大的痛苦。做人工流产的痛与放环、取环不可同日而语。
尽管节育环的发明是人在动物身上所做的行动的启发，但跟着医学的进步，咱们掌握严格的消毒办法，节育环也愈来愈小巧，避孕效果愈来愈好，也愈来愈安全，因而放置宫内节育器至今依然是可以选择的一种避孕方式。
放置宫内节育器后要注意什么？
目前中国依然是宫内节育器使用人数至多的国家之一。一方面是一环二扎时期留下的行动习惯，另外一方面因为长效而利便，懒人更愿意使用这类办法。
那么放环取环和佩戴宫内节育器期间应当注意什么呢？
放环、取环前，要检查并医治阴道炎症。放取环是侵入性操作，如果有阴道炎、宫颈炎可能会致使子宫内膜的沾染。
放环后，要按期检查检查宫内节育环的位置，可以通过超声检查，也能够通过腹部放射线拍片检查。超声检查更能够肯定换与子宫的相对于关系。
如果带环期间产生月经失常，经医治不好转，要首先取环。
到了绝经春秋及早取环。春秋越大，绝经时间越久取环越难题，产生并发症的可能性越大。
哪些人合适放置宫内节育器？
应当说合适放置节育器的人无比多，这个题目应当是哪些人不合适放置宫内节育器
1.子宫畸形的女性不合适放置，包含巨大的子宫肌瘤、子宫腺肌症致使宫腔狭小、变性者。
2.月经量过量者不合适（可以放置特殊的有医治作用的节育器）
3.急性盆腔炎、宫颈炎、阴道炎需要治愈后放环取环。
4.产后三个月、剖宫产半年内不合适放置宫内节育器。
5.短时间内想要生育，不建议放置宫内节育器。
关于节育器的误区
1.宫内节育器不会引发沾染。在放置掏出进程中可能会引发沾染，在长时间佩戴进程中，一般不会引发沾染，不增添宫腔沾染的几率。
2.不增添性病的风险。但没有预防性病的作用。有危险性行动时最佳同时使用安全套
3.不会引发不孕，取环后马上可以试孕。
4.不会引发诞生缺点。
5.不会引发癌症，相反，特殊类型的宫内节育器，如含有左炔诺孕酮的宫内节育器有预防子宫内膜癌的作用。
6.宫内节育器有罕见的并发症如游走，但不会走的更远如心脏、脑部等。
7.不会引发性生活的双方不适。
到底应当选择什么样的避孕方式？
带环没有那么可怕，但带环也不是你独一的选择。可以用安全套、避孕药等方式。避孕药也有不少种，短效的、长效的，口服的注射的。但不举荐紧迫避孕药。紧迫避孕药会引发月经失调。
但有人又惧怕避孕药的副作用，那咋办？如果你上环怕痛、吃药怕激素，王医生也没有方法了。总不能把流产当家常便饭吧，任何一种避孕办法都好于流产，你都怕就只能夫妻背靠背了。这就好像吃饭怕噎最后饿死了。
专家介绍
妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年，就职于上海市第一妇婴保健院。
善于：医治不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。
门诊时间：每一周一、周三全天妇科专家门诊。
地址：浦东新区高科西路2699号，二楼B区。
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