进入保险行业7年来,时常听到一些奇葩糟糕心事,套路至多的是保险中介不专业、不靠谱,一方面是花了冤枉钱产品不合适自己,另外一方面还可能遇到更糟糕心的事——拒赔。
我在深圳一家比较知名的保险代理公司从事过一段时间,这家企业已经无比重视销售人员的专业能力以及后期的理赔问题。
与坊间流传的“保险两不赔,这也不赔,那也不赔”的风闻不同,在协同理赔案件时,保险公司会尽量的本着能赔尽赔的原则进行赔付。
无非还是有不少人纳闷,那为何还有很多的拒赔例子呈现。
于是我找到一些做理赔的朋友咨询,同时在网上搜集了一些资料。
其中一份资料引发了我的注意,据江苏银保监会一份资料数据显示:52%的拒赔,是由于被保险人没有照实告诉既往病史;27%属于条款商定的除了外责任,剩下12%属于不相符条款商定的保障规模。
一、为何购买保险一定要照实告诉病史
今年1月保险新规生效,不少人赶在去年年底投保,然而很多人被挡在了核保这个阶段。
想要买自己心仪的保险,核保可能有问题如何办?
自己的客户核保可能不能通过如何办?
不专业的保险中介加之小白的客户,瞒报漏报既往病史的情况就容易呈现。
买保险应当重视哪些环节?
有朋友说,保险客户对价格、保障服务、理赔问题了解的很清楚,但是对核保不注重,乃至有人刻意隐瞒既往病史,认为给保险公司说了自己曾经经得过什么病是一件坏事。
咱们来看一个例子,就知道核保有多么重要了。
相x宝目前全国投保的人数接近1亿人,加之引入投保人陪审团机制,赔付以及拒赔的问题,在这个平台上就会被无穷放大。
事情的经由是这样的:
2018年唐某某加入相x保,意外摔伤致使双股骨折,堕入深度昏迷,知足重疾理赔标准。
依照他的情况来算,可以领取10万互助金。
然而,他在加入相x保时,并无知足其中一条健康告诉:唐某某长时间服用激素类药物,不知足两年内无连续服药超过30天的请求。
所以,被相x保拒赔了。
二、不注重核保,保险可能白买,被拒赔的风险巨大
尽管中国的保险中介行业已经有了很大的进步,大部份的中介或者保险代理会依照标准流程操作,然而咱们自己对保险核保的流程以及重要性很了解,买保险的坑就又少了一个。
一个保险产品好不好,比较容易分析,看价格、对照保障规模、看条款;然而保险有无资历买,起抉择因素的是咱们的身体状态。
所以买保险的时候,某个保险咱们有无资历购买,代理人说了不算,只有照实核保才知道。
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