最近几年来，青少年心理健康问题受到社会各界的关注。据《2022年国民抑郁症蓝皮书》，18岁下列患者占抑郁症患者总人数的30%，其中50%为在校学生。许多患有心理疾病的青少年深陷抑郁、焦虑的情绪中，有的出现进食、睡眠障碍，乃至做出自伤行动。
青少年心理问题是一个系统而繁杂的问题，咱们要怎么及早发现，防止惨剧产生？青少年心理危机从何而来，与课业压力、家庭环境有什么关系？作为老师、家长，该用什么态度对待孩子？澎湃问吧约请成都市心理健康教育中心组成员孟泓沁，一块儿聊聊青少年心理健康问题。
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青少年为什么不快活
@Deryy：什么样个性的孩子容易出现心理问题，比较内向的小孩是不是需要被格外关注？如果小孩不愿意和他人沟通该如何办？
孟泓沁：心理问题的成因是一个繁杂的问题，很难一言以蔽之。在您的发问中，“孩子不要愿意和他人沟通”这个细节要特别关注。人是“社会性动物”，与不同亲疏远近的人交往，对孩子成长为“自己”有侧重大意义。近些年，因为种种缘由咱们确切看到不少学生不愿意与别人交换，或是不知道怎么与别人交换。
我个人认为这是一个无比需要关注的话题，咱们常说“性情抉择命运”，与别人互动的过程常常是孩子性情构成的过程。扼要回应三点：
1、家长和老师应当特别意想到，孩子来学校上学其实不仅仅是学习课本知识，来到校园和同龄人相处、打交道，是一个重要性完整不亚于学习的“作业”。
2、如果察看到孩子不愿和别人沟通，可以进一步察看，孩子是不愿和所有人沟通，还是可能有一小圈子的朋友，又或者习惯于在网络上和人沟通。同时要留意孩子的主观体验，是孤傲的，或者是自得其乐的等等。不同情况咱们的应对方式可能都有所不同。
3、要特别关注在这一情况暗地里，孩子与别人打交道的能力。许多孩子自幼缺乏同伴互动经验，也因此缺乏相应的能力。如是，咱们则需要在社会交往的真实经验过程当中，给予孩子直接的（而不是原则性的）帮助，以培育其能力。
@颜颜子：青少年愁闷症已经很严重了吗？
孟泓沁：简单来讲，是的。而且就各种情况看来，其实可能不但是青少年。
此外，我很喜欢您“愁闷症”这个提法。“愁闷”这个词，在我初中时候是一个流行词，是那年的“潮流”。
精神医学研究和临床工作者指出，一些精神疾病是有相对于固定的病发率的（比如精神分裂症），但是，抑郁症在最近几年来病发率确确切实在提高。严格讲，这个问题更需要精神医学从业者往返答。我作为学校心理健康教育工作者，会更偏向于以心理工作、教育工作的视角来看待这个问题，可能较少关注“抑郁症”这个结果，而是关注“为何”现在愈来愈多的孩子感到不快活、没成心义等。
学校、家庭能做什么
@澎湃网友qeyaQ3：当你们发现学生情绪不佳的时候，会怎么处理？如果告知家长和班主任是不是有可能加剧他们的不开心，不少小孩其实不想家长知道自己的烦恼？
孟泓沁：简单地说，咱们一般不会冒然把孩子的情绪困扰告知家长、班主任。
一般情况下，当我看到学生情绪不佳时，我会首先去关切产生了什么。接下来，在学生的回答和咱们沟通过程当中，会做出一系列小心的评估，最重要的评估就是目前的情绪不佳是不是在“正常”范畴。如果超越，比如有抑郁偏向的可能或危机风险，则可能采用更多措施。这里不胪陈了。
如果是每一个人都会遇见的，哪怕程度较深的情绪不佳，我一般都会和孩子一块儿讨论，也支持、激励孩子在照应好自己的前提下去面对和应对。
这里多说一句：抑郁情绪不等于抑郁症，每一个人都有低落、痛苦的时刻，而这些负面的情绪其实一样是踊跃的、适应性的。心理健康教育工作其实不是要让学生每天开心、没有问题，而是要让学生学会运用种种资源（包含情绪），去面对和解决学习生活中的问题。
@一条猪kk：学生心理问题是不是与学校氛围有关系？比如说在学业压力小，课外活动多的学校，学生不太会抑郁，但学习压力大的寄宿制学校容易让学生不开心？
孟泓沁：简单来讲，学校氛围确切会影响孩子的心理状况。不过严格讲，所有经验都要在与孩子交互后才作用于孩子，所以也不能一律而论。
心理学有一个我很感兴致的理论，叫生态系统理论。在这个理论中，学校和家庭都被归纳为孩子成永生活的“微观系统”，而微观系统又存在于更宏大的系统之下。
课外活动和学业压力是两个比较具象的内容。我个人认为，学校氛围更体现在，学校是不是可以看到孩子“除了了成绩”的诸多维度。如果在一所学校里，会手工、会绘画、会唱歌、会和人打交道、会安安静静地看书……各种各样的孩子都能被看到其闪光点，也让孩子们彼此联结，让校园在不同的光采中生辉。而不是让具有不同的特色和特长的孩子，都要在同一个维度上去“打拼”。我想这样的校园文化会更利于学生身心健康发展。
@脑袋空空肚子空空：出现心理健康问题的青少年怎么自救？尤其在家庭环境没有那么好的情况下，该怎么追求帮助？
孟泓沁：目前全国、各省市都有心理赞助热线，其实可以尝试拨打这些电话，取得帮助。此外，病院针对家庭条件有限的来访者，也会有政策上的支持，详细的信息可以去正规病院了解。
如果正面临一些心理上的困扰、纠结，我想一个很重要的事情是，咱们要评估一下这个难题的严重度。如果真的很严重，或是咱们尝试靠自己“自救”了一段时间，却毫无起色乃至越陷越深，那么咱们真的需要去追求帮助。
@TerrorBlade：怎么切实关切到青少年心理健康？
孟泓沁：这个说来繁杂，不过如果最简单地说，可以用哲学的一句话往返应：“人是目的。”当咱们把青少年儿童（乃至成年人）作为目的，而不是达成某些目的的“工具”时，咱们才更可能给到他们真实的理解和关切。电视剧里小孩说的：“你爱的不是我，是考高分的我。”其实就折射了这个理念。
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