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道路交通事故赔偿协议书范本(二)

甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。 20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xx

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甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

交通事故自行赔偿协议书范本

乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xxx地点xxx产生交通事故,致使xxx受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第xxxxx号道路交通事故责任认定书)

以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成以下协议:

一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失总计_____元。

二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜不管结果怎么与乙方无关。

三、本协议所触及的人身侵害赔偿事宜处理终结后,乙方往后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。

四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商讨决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公同等情形。

五、本协议自双方签字并按手印后生效。

六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效率。

甲方(签字):

乙方(签字):

年 月 日

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