针对这个问题， 很多人都很困惑，为什么现在国家实行统一的药品集采， 但是还会经常在新闻里面听到，或者是看到，医药代表在医院里面进行药品推销，或者是学术推广等等， 其实这里面还真的需要区分，
第一：目前来说， 传统上的医药代表已经被淘汰 取而代之的是真正的药品医学专业学术人员。
对于医药代表这个词语，其实很早是从西方一些国家地区演变而来， 在西方一些国家，医药代表， 可以说是承担着药品研发和临床应用，是非常重要的一个环节，
在这个职位上面，不但要把最新，最前沿的药品临床数据和效能传递给医院的医生和临床工作者，而且还要肩负反馈，把患者一些服用后的数据，以及临床表现，生物特征都要反映给药企和科研单位，做到不断在创新，更新，而且可以及时找到更好的突破口，对于治疗疾病和科研起到非常大的作用， 这其中医药代表就是起到一个媒介的作用。
可以说在西方的医药代表， 必须要具备一定的药学理论基础和一些前沿的医学知识，你才有可能和医生药品研发人员，才能产生共鸣，可以说是医药代表是一个传递学术的庄严职位。
但是，这个职位，传输到我国， 当然受到一些客观因素的影响或者是制度的不完善，演变成了一种完全推销药品的一种职业，进而会进化一些恶性竞争，导致多种腐败的形成，总的来说，如此演变，最后，还是会被我们逐个市场 所淘汰。
所以在最近几年，国家为了响应老百姓看病难，看病贵等问题，相关部门制定了一系列的制度和政策， 比如实行两票制，实行药品采购药品中标价后医药代表要干嘛，国家统一集中采购，尽最大可能地降低在药品采购环节中的加成行为， 这样做的目的直接就是利好广大老百姓，
另一方面就是，集采以后， 本来要经过药品批发商或者是零售公司的缓解，直接改变成了直接由药厂直接发货，可以说是药企出厂价进入医院，切掉了各种利益缓解，可以说直接利好群众，
另一方面，本来是靠以药养医的方式， 逐渐被淘汰，取而代之的是，用医生的专业技术能力和服务，来体现医生的待遇和福利 ，总体来说，这样才有可能长久地持续运转下去，否则受害的还是老百姓，
这其中，随着药品采集的改革以及医保制度的不断更新和改善，医生在开具处方药物上面，也是做了非常严格的要求，比如门诊开具的处方药，最多就是2-5天的用量， 每种药品比例都有严格的限制。
目的就是为了更好地控制医保经费， 最主要的是也可以很好地减轻老百姓看病的负担，因为很多时候，患者的不同情形，对于药物的用量是不同的 ，看多了对患者身体肯定是有影响， 另一方面，浪费了公共的医疗费用，所以目前来说，我们的医疗管理制度在不断地完善和改进中。
第二：为什么现在还有医药代表呢？
目前来说，应该要从两点去分析， 目前，我国还是有很多中外合资的药企， 或者是知名的外资药企在中国进行投资和运营，对于一些国际性的知名药企药品中标价后医药代表要干嘛，在医药代表上面， 肯定已经有一定的改革和新的要求。
比如在学历，专业，以及经理上面，都是有一定的要求，随着我国药改制度的进一步严格收紧，那么这些药代逐步转变成为，真正的药品学术代表，目前还会出现在医院。
一般来说，都是进行国内外学术交流，研讨，病理分析，药品用药后的一种研讨方式， 而这些医药就是担负这种互相联系，代建在全国同一个科室里面，不同医生之间在临床碰到的病例，疑难病情治疗步骤，从而可以互相学习，提升临床业务能力，
可以说没有他们，医生之间很难有很好的沟通交流的机会，
但是国内的企业，目前来说，对于医药代表这个岗位来说， 已经减弱退却， 毕竟还有很多的不规范，而且在制度上面， 行为上面，都是很不完善的， 随着监管制度的收紧，以及药品采集方式的改变， 目前来说，国内的很多药企，已经减少甚至削弱了医药代表的招聘。
总体来说，随着我国药改制度的不断完善，市场行为的不断改进，医药代表的演变和发展会更加的严格，进而晋升另一种真正的学术代表，发挥在临床和研发之间。
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